По мнению специалистов, в последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» эндометрита и увеличению его распространенности. Очень важно распознать эту патологию на ранней стадии, чтобы не допустить развития осложнений. Эндометрит, симптомы и лечение которого напрямую зависят от типа заболевания, не такое уж и безобидное явление.

Эндометрит матки – что это такое доступным языком?

Матка представляет собой полый гладкомышечный орган, стенка которого состоит из трех слоев: периметрий (серозная оболочка), миометрий (мышечный слой) и эндометрий (слизистая оболочка). Эндометрит – воспалительный процесс, который затрагивает внутренний слизистый слой, включающий два подслоя:

• функциональный – гормоночувствительная ткань, которая обновляется ежемесячно во время менструации;
• базальный – постоянная ткань, служащая источником для воссоздания функционального подслоя в следующем менструальном цикле.

Эндометрит матки приводит к тому, что орган не может полноценно выполнять свои функции, в том числе создавать условия для надежного прикрепления плодного яйца. Эндометрий, предохраняющий стенки матки от слипания, в результате воспалительных процессов не способен препятствовать образованию спаек. Все это неблагоприятным образом сказывается на репродуктивных функциях.

Эндометрит – причины

В норме полость матки является стерильной, что обеспечивается сложным анатомическим строением половых органов, скоплением слизи, обладающей бактерицидными свойствами, в цервикальном канале и некоторыми другими факторами. Если же в маточную полость проникают микроорганизмы, первым реагирует слизистый слой, - в нем возникает воспалительный процесс.

При этом, если в полость органа попало большое количество быстро распространяющейся агрессивной флоры, заболевание будет носить острый характер. Если же этот процесс занимает более недели, подлечивается, не ликвидируясь полностью, эндометрит принимает хронический характер. Стоит заметить, что хронизация патологии возможна, когда симптомы эндометрита замечены вовремя, и лечение ведется, но провоцирующие факторы не устраняются.

Проникновение патогенов, вызывающих болезнь, зачастую связано с механическим повреждением эндометрия вследствие:

• вагинального обследования;
• гистероскопических исследований матки;
• аборта;
• выскабливания полости матки;
• неправильной установки внутриматочной спирали и длительного ее нахождения в полости органа;
• сложных родов;
• кесарева сечения и т.д.

Помимо этого, причины заболевания могут быть связаны с нарушением микрофлоры влагалища, заражением различными инфекциями. В том числе это может провоцироваться частыми процедурами спринцевания в домашних условиях, интимной близостью во время менструации, плохой гигиеной. Послеродовой эндометрит, возникающий как после естественного родоразрешения, так и после кесарева, зачастую объясняется следующим:

• наличие раневой поверхности на эндометрии после отделения плаценты;
• скопление крови в матке из-за ее нарушенного тонуса;
• длительные роды;
• воспаление мочеполовой системы, развившееся на фоне беременности.

Эндометрит – симптомы

Признаки эндометрита, протекающего в острой форме, в большинстве случаев выражены ярко. Основные проявления – это:

• боли в нижней части живота разной интенсивности – от ноющих, тянущих до резких, отдающих в другие области;
• увеличение температуры тела, иногда до 39 °C;
• усиленное потоотделение;
• аномальные выделения из половых путей – слизистые, гнойные, кровянистые;
• общее ухудшение состояния.

Хронический эндометрит симптомы носит менее выраженные (хотя это не указывает на меньшую опасность патологии), которые могут включать:

• нарушения менструального цикла;
• слабые боли внизу живота;
• аномальные выделения;
• небольшое повышение температуры.

Как лечить эндометрит?

Обнаружив симптомы эндометрита матки, следует незамедлительно заняться лечением, при этом обязательно следует руководствоваться схемой терапии, назначенной врачом. Острый процесс с тяжелой симптоматикой рекомендуется ликвидировать в условиях стационара, т.к. повышен риск осложнений. Хронически текущее заболевание можно лечить в амбулаторных условиях.

Эндометрит, лечение которого направлено на подавление инфекционного агента и стимулирование регенерации эндометрия, зачастую ликвидируется посредством консервативных методик. Тем не менее, иногда не исключается и необходимость хирургического вмешательства. Например, когда воспалительный процесс связан с наличием в матке остатков плаценты или плодного яйца, проводится механическая очистка полости органа с последующим промыванием антисептиками.

Пациенткам показан постельный режим, обильное питье, диета. С целью устранения воспалительного отека эндометрия, активизации кровообращения в малом тазу, стимуляции местного иммунитета, рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• лазеротерапия;
• пелоидотерапия и т.д.

Эндометрит – лечение, препараты

Антибиотики при эндометрите составляют основу лечебного процесса. При острой патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, вводимые внутримышечно или внутривенно. После того, как будут получены результаты бактериологического посева мазков, взятых в ходе диагностики, антибиотикотерапия может быть подкорректирована с учетом типа возбудителя.

Кроме этого, эндометрит симптомы и лечение которого требуют комплексного подхода, нередко служит основанием для назначения таких групп медикаментов:

• гормональные средства;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• кровоостанавливающие лекарства;
• витаминные комплексы;
• иммуномодуляторы.

Свечи при эндометрите

В зависимости от того, какие возбудители будут выявлены посредством анализа выделения при эндометрите, назначаются свечи с антибактериальным компонентом. Еще в данном случае могут прописываться суппозитории с протеолитическим эффектом для профилактики формирования спаек в матке и малом тазу, с противовоспалительным и регенерирующим действием.

Лечение эндометрита народными средствами

Рассматривая, какие симптомы и лечение эндометрит имеет, нельзя не вспомнить о народных методах, которые в данном случае могут нести опасность. Заболевание вызывается микрофлорой, на которую не может быстро и эффективно воздействовать ни одно народное средство, кроме традиционных антибиотиков. В итоге из острого процесса развивается хронический эндометрит, лечение которого более длительное и сложное. Поэтому народными методами можно лишь дополнять основное лечение – например, принимать внутрь настои противовоспалительных трав (спорыш, донник, корень алтея и пр.).

Эндометрит и беременность

Если функции яичников не нарушены, овуляция сохраняется, то забеременеть при данной болезни возможно. При этом вследствие протекающих воспалительных процессов затрудняется приживление зародыша к стенке матки и его дальнейшее развитие. Поэтому если острый эндометрит вовремя не излечить полностью, это может стать причиной замирания беременности, преждевременных родов, постоянных выкидышей и бесплодия.

Хронический эндометрит – можно ли забеременеть?

Хронический эндометрит и беременность – понятия практически не совместимые. При этом все же известны случаи, когда, даже зачав малыша, не подозревая о давно прогрессирующем заболевании, женщинам, получавшим во время беременности адекватное лечение, удавалось благополучно родить. Повысить шансы на успех можно при планировании беременности и предварительно проведенном лечении, направленном на длительную ремиссию болезни.