Споры относительно эффективности и целесообразности подстановки прививок ведутся на протяжении долгих лет. Многие мамы категорически против вакцинации, отказываются от ее проведения детям. Среди всех существующих вакцин отдельное место занимает прививка АКДС, реакция на введение которой часто болезненна.

Что такое АКДС?

АКДС – прививка, расшифровка которой звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Она призвана защитить организм сразу от трех инфекций: столбняка, дифтерии, коклюша. Компоненты вакцины после использования формируют иммунитет практически у 100% привитых пациентов. Через определенное время количество выработанных антител в организме снижается, поэтому требуется повторное введение вакцины.

Вакцина АКДС – состав

Впервые данный тип вакцины стал применяться в середине ХХ века. Ее относят к цельноклеточным. Говоря по-другому, вакцина АКДС – это прививка, содержащая в своем составе убитые, неактивные клетки возбудителей дифтерии, столбняка и коклюша. При этом концентрация их при производстве вакцины строго соблюдается и поддерживается на уровне:

• возбудитель коклюша – 4 МЕ;
• столбняка – 40 или 60 МЕ (в зависимости от типа вакцины);
• дифтерии – 30 МЕ.

Непосредственно такая дозировка столбнячных и дифтерийных анатоксинов помогает вырабатывать реакцию иммунной системы на возбудитель, при этом не развивая заболевание. Интенсивность иммунного ответа является оптимальной: врачам удалось добиться минимальной нагрузки на неокрепшую иммунную систему малышей, грудничков. При этом существует несколько видов вакцины со схожим действием и составом.

Вакцина АКДС – виды

И в западных странах используется вакцина АКДС, названия этих препаратов могут отличаться от привычных мамам. Примером распространенного зарубежного аналога может выступать «Инфанрикс» – вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацелюлярная очищенная инактивированная. Она лучше очищена, поэтому реакции на ее введение у малышей возникают намного реже. Этому аналогу отдают предпочтение и мамы, даже при условии, что приобретать вакцину приходится за свой счет.

Существует и ряд аналогичных вакцин, которые в своем составе кроме анатоксинов дифтерии, столбняка, коклюша содержат компоненты против других инфекций:

1. Инфанрикс ИПВ (INFANRIX IPV) – комбинированный препарат против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита.
2. Инфанрикс ГЕКСА – комбинированная вакцина, используется с целью профилактики столбняка, коклюша, дифтерии, гепатита В, полиомиелита.
3. Пентаксим (Pentaxim) – используется против столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.
4. Тетракок – вводится для профилактики коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка.

Делать ли прививку АКДС?

Прививка от коклюша, дифтерии, столбняка зачастую болезненно переносится детьми, поэтому вопрос относительно ее использования нередко звучит из уст родителей. Медики настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию с целью исключения инфицирования ребенка в будущем. Кроме того, при оформлении в дошкольное учреждение, школу маму попросят предоставить выписку из карточки о проведенных прививках.

В пользу необходимости применения прививки АКДС говорит и статистика. В ряде зарубежных государств с высоким уровнем экономического развития было принято решение об отказе от введения коклюшного компонента в организм малышей. В результате заболеваемость и смертность от этой инфекции за последние 5 лет выросла в несколько раз, а медики приняли решение о возобновлении вакцинации детей АКДС.

Температура после прививки АКДС

Самая распространенная реакция на прививку АКДС у детей – это повышение температуры тела. Педиатры всегда предупреждают о возможности ее появления и расценивают ее как вариант нормы. При этом значения данного показателя чаще укладываются а промежуток 37,5–39 градусов. При превышении порога в 38,5 врачи говорят о необходимости однократного применения жаропонижающего средства. Если температура у ребенка после прививки АКДС не сбивается и превышает 39 градусов – необходимо вызвать скорую помощь.

Если мама ранее отмечала подобную реакцию со стороны ее ребенка, можно предотвратить повышение температуры тела, выполнив несколько простых действий:

1. Дать малышу жаропонижающее спустя 2 часа с момента введения вакцины.
2. Больше поить чаем, компотом.
3. Ограничить контакты с другими детьми.
4. Чаще проветривать помещение.

Уплотнение после прививки АКДС

Местная реакция на введение представляет собой небольшое покраснение и припухлость в месте произведенного укола. Так называемая шишка после прививки АКДС может достигать в диаметре 8 см вместе с гиперемированной тканью, но не больше. Если место введения сильно опухло, раздулось, прикосновение к коже вызывает у малыша болезненные ощущения, плач – необходимо срочно обратиться к врачу. Общая реакция организма может выражаться:

• снижением аппетита;
• появлением сонливости;
• небольшой рвотой;
• диареей.

Прививка АКДС – последствия у детей

У некоторых детей, после того как сделана АКДС (прививка), побочные эффекты возникают уже через пару часов. Первое, что замечают родители, это снижение двигательной активности, уменьшение аппетита. Параллельно нарушается работа желудочно-кишечного тракта: возникает непродолжительная рвота, в некоторых случаях – понос. Место укола становится болезненным, поэтому ребенок указывает на него, постоянно к нему прикасается.

Особое внимание родители должны обращать на состояние ребенка после того, как сделана прививка АКДС: реакция у детей может быть разной. Обратиться к врачу стоит, если:

• температура тела превысила 39 градусов;
• место инъекции сильно отекло (больше 8 см в окружности);
• ребенок беспрерывно, сильно плачет, не успокаивается в течение 3 часов (возрастает риск обезвоживания).

Прививка АКДС – противопоказания детям

Вакцинация может проводиться не всегда. Прививку, вне зависимости от ее вида, не делают, если у малыша наблюдаются признаки простуды, повышена температура или он недавно перенес болезнь. Не всегда может быть осуществлена и прививка АКДС, противопоказания к постановке которой следующие:

• заболевания центральной нервной системы прогрессирующего характера;
• афебрильные судороги в прошлом;
• сильная общая реакция, возникшая после того, как была введена прививка АКДС в прошлом (высокая температура в первые двое суток, 39–40 градусов).

Как делают прививку АКДС детям?

Вакцина АКДС всегда вводится внутримышечно. Этот способ постановки обеспечивает высвобождение компонентов препарата с необходимой скоростью, в результате чего происходит иммунная реакция. Учитывая это, для постановки АКДС в качестве места введения у малышей медики выбирают бедро. В этой части тела отлично развита мышечная мускулатура, что позволяет провести вакцинацию самым маленьким пациентам. Детям старшего возраста прививка АКДС делается в плечо. Сама процедура не отличается от обычного укола.

АКДС – схема вакцинации

АКДС прививка грудничку впервые проводится в 3 месяца. При этом полная вакцинация от коклюша, столбняка и дифтерии проводится за 4 инъекции. Важно соблюдать временные рамки для эффективности прививок.

Врачи придерживаются следующего календаря:

• 3 месяца – первое введение;
• 4 месяца – 2-я вакцинация (через 30–45 дней после первой);
• 6 месяцев – 3-е введение;
• 18 месяцев – заключительный этап вакцинации.

В результате правильной и своевременной вакцинации удаётся выработать длительный и стойкий иммунитет у детей. Однако с целью поддержания концентрации необходимого количества антител в организме проводят повторные вакцинации в старшем возрасте:

• в 6–7 лет;
• в 14 лет.

Прививка АКДС – как подготовиться?

Перед тем как посетить прививочный кабинет, мама должна уточнить у участкового педиатра, можно ли делать прививку АКДС ребенку сейчас. Врач осматривает пациента, измеряет температуру, аускультирует и выдает направление на вакцинацию, подтверждая тем самым, что ребенок здоров. На момент прививки пациент должен быть:

• голоден;
• одет легко;
• с опорожненным кишечником.

Подготовку к прививке необходимо начинать заранее: за 2 дня до проведения вакцинации необходимо дать ребенку антигистаминные препараты с целью снижения риска аллергической реакции (Фенистил, Эриус). В день вакцинации необходимо ввести в задний проход жаропонижающий суппозиторий (Эффералган) и наблюдать за состоянием ребенка. При сильном повышении температуры стоит вызвать скорую помощь и обратится к врачу.

Что делать после прививки АКДС?

После прививки АКДС мама не должна стесняться, задавая вопросы врачу относительно дальнейших своих действий. Врачи не рекомендуют сразу покидать медучреждение – лучше подождать 20 минут, понаблюдать за реакцией малыша на прививку и при ее появлении позвать врача. Чтобы помочь крохе успокоится, нужно дать ему грудь, если он находится на грудном вскармливании. Детей постарше можно порадовать чем-нибудь, чтобы отвлечь их внимание.

Вернувшись домой, необходимо проводить контроль состояния ребенка. Если у него поднялась температура выше 38,5 градусов – используйте жаропонижающее (Цефекон, Панадол, Калпол). Если у ребенка температурный показатель в норме, можно искупать его под душем. Наличие реакции в месте введения не является противопоказанием для проведения водных процедур.