Столбняк и дифтерия – опасные инфекционные заболевания, предупредить которые можно путем вакцинации. Прививка АДСМ делается несколько раз – для выработки стойкого иммунитета. Родители могут написать отказ от ее проведения, однако, чтобы принять верное решение, нужно представлять, что собой представляет эта вакцина.
Прививка АДСМ – что это такое детям?
Необходимо отметить, что эта вакцина является вариантом известной мамам АКДС, за небольшим исключением. В ней отсутствует компонент, направленный на борьбу с коклюшем. Для повторных вакцинаций и используется АДСМ прививка, расшифровка которой звучит следующим образом: анатоксин дифтерийно-столбнячный. Буква «М» означает «малые дозы» – инактивированные возбудители инфекций содержатся в ней в меньшем объеме, чем в вакцине, используемой для первичной вакцинации. Кроме того, препарат используется для привития тех, чей организм бурно отреагировал на введение АКДС.
АДСМ – состав
Переживая за возможные последствия прививки, реакцию организма ребенка, мамы адресуют врачам вопрос: АДСМ – живая или мертвая вакцина? Сегодня применяемые в медицине препараты для прививок, используемые для выработки иммунного ответа в организме, содержат инактивированные компоненты возбудителей.
Состав препарата – половинные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Это значит, что они не живые, однако выделенные из них вещества позволяют сформировать иммунную реакцию на введение. Токсические свойства вирусов при этом теряются, но иммуногенные сохраняются, что помогает сформировать длительный и стойкий иммунитет.
Вакцина АДСМ – производители
Для проведения бесплатной прививки используется вакцина АДСМ отечественного производства. Она применяется в качестве средства для ревакцинации – повторное введение вакцины с целью активации приобретенного ранее иммунитета, продления времени его действия. Отечественный препарат чаще провоцирует побочные реакции, поэтому педиатры зачастую рекомендуют импортные аналоги вакцины АДСМ:
- Имовакс Д. Т. Адюльт – реакции на введение практически отсутствуют.
- Одновалентные вакцины. Ребенку вводится два препарата: АС – от столбняка, АД – против дифтерии.
АДСМ вакцинация и ревакцинация – сроки
Каждая мама должна знать, в каком возрасте делают АДСМ. График вакцинации имеет зависимость от того, проводилась ли в раннем возрасте вакцинация с использованием АКДС. Когда препарат вводится согласно существующему календарю, то последующая схема применения вакцины АДСМ выглядит так:
- 6 лет – вторая ревакцинация;
- 16 лет – третья ревакцинация.
В отдельных случаях проводится вакцинация в 4 года, тогда ревакцинацию осуществляют в 14 лет (через 10 лет). Возможна ситуация, когда детский организм не переносит коклюшный компонент вакцины АКДС. Тогда с самого начала малыша прививают АДСМ. Вводится она в таком случае по следующему графику:
- 3 месяца;
- 4 месяца;
- 6 месяцев;
- 18 месяцев (ревакцинация).
После этого прививка АДСМ вводится по первому указанному графику. Ревакцинация проводится и взрослым. При этом для эффективного поддержания иммунного ответа АДСМ вводят через каждые 10 лет. За своевременностью прививок следят участковые терапевты, извещая закрепленных за ними пациентов о необходимой ревакцинации. В случае отсутствия желания делать прививку пишется письменный отказ.
Прививка r2 АДСМ
Надпись «r2» в записях выполненных прививок означает, что вакцинация АДСМ была проведена повторно. Медики называют такое введение вакцины ревакцинацией. Рядом с подобным обозначением указываются название применяемого препарата, его серия дозировка и дата введения. В норме эта прививка должна проводиться по достижению ребенком 6 лет, в условиях образовательного учреждения.
Прививка r3 АДСМ
Прививки АДСМ, сроки которых названы выше, вызывают иммунную реакцию постепенно, поэтому, чтобы предотвратить развитие болезни, требуется введение препарата повторно. Запись «r3» рядом с указанием использованного препарата, дозировки, серии и даты введения означает третью ревакцинацию – препарат был введен в организм пациента уже трижды. По существующему графику проводиться прививка должна в 16 лет. В случае если предыдущее введение произошло в 4 года, то r3 осуществляют в 14 лет (встречается редко).
АДСМ – противопоказания
Как и любой препарат, прививка АДСМ имеет свои противопоказания. Однако вакцина считается «легкой» и в целом неплохо переносится детьми. Специфических противопоказаний на введение вакцины АДСМ практически не существует, за исключением индивидуальной непереносимости ее компонентов. В таком случае мамы вынуждены полностью отказаться от ее введения ребенку.
Что касается противопоказаний для введения прививки АДСМ, то они не отличаются от тех запретов, что распространяются на применение любых вакцин:
- состояние иммунодефицита (болезнь пациента, иди ранний период восстановления);
- обострение хронических заболеваний;
- аллергические реакции на компоненты вакцины при предыдущих введениях.
Если на время назначенной прививки ребенок заболевает или только перенес болезнь, врачи рекомендуют подождать 2-3 недели до полного выздоровления. Перед постановкой прививки обязательным является врачебный осмотр, на котором оценивается состояние здоровья пациента. Мамы должны строго следовать полученным врачебным рекомендациям, соблюдая при этом установленный календарь прививок.
Техника введения вакцины АДСМ детям
Нередко накануне вакцинации мамы, которые впервые приводят ребенка на эту процедуру, задают вопрос, куда делают прививку АДСМ. Учитывая, что компоненты препарата высвобождаются постепенно, провоцируя развитие иммунного ответа, вводить его необходимо исключительно внутримышечно. Попадание вакцины в подкожную клетчатку сильно снижает процесс всасывания компонентов, снижает эффективность. При этом в месте укола формируется шишка.
Согласно рекомендациям, выданным ВОЗ, прививку АДСМ можно вводить в:
- наружную поверхность плеча на границе верхней и средней трети (ставят детям старшего возраста и взрослым);
- наружная поверхность бедра (вводят детям грудного возраста);
- подлопаточная область (при сильно выраженном жировом слое в области бедра и плеча).
Водные процедуры разрешается принимать, независимо от места введения препарата. Противопоказаниями в таком случае могут стать:
- повышенная температура тела;
- ухудшение общего самочувствия ребенка.
АДСМ – последствия прививки у детей
После того как введена прививка АДСМ, реакция может появиться уже к вечеру того же дня. Родители должны внимательно относиться к состоянию их малыша, следить за его самочувствием в течение 3 дней с момента вакцинации. Легкие недомогания, капризность, периодическая усталость являются вариантом нормы после любой прививки. Важно пристально следить за тем, чтобы возможные побочные эффекты не затянулись по времени. Если они наблюдаются больше 1 недели – стоит сообщить об этом врачу.
АДСМ прививка – побочные эффекты
Температура после прививки АДСМ является нормальным явлением. Данный параметр не превышает 38 градусов. При поднятии температуры выше 38,5–39 градусов ребенку дают жаропонижающее средство. Среди других побочных эффектов на введение АДСМ необходимо выделить:
- местные реакции: уплотнения, красноту, отечность, болезненность в месте укола (исчезают самостоятельно спустя несколько дней);
- сильный болевой синдром, приводящий к нарушению подвижности конечности (встречается редко, длится 2-3 дня);
- беспокойство;
- капризность;
- заторможенность;
- расстройства пищеварения: рвота, диарея.
Прививка АДСМ – осложнения
В случае если вакцинация была осуществлена при наличии противопоказаний или спустя непродолжительное время после болезни, возможны осложнения. В подобных случаях после прививки АДСМ могут возникать тяжелые состояния:
- аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке;
- менингит;
- анафилактический шок;
- энцефалит.
Согласно статистическим наблюдениям, осложнения после вакцинации АДСМ встречаются редко – 2 случая на 100 000. При этом неврологические нарушения после использования этого препарата исключены: дифтерийный и столбнячный анатоксины не оказывают воздействия на нервные ткани, оболочки головного мозга (доказано а ходе лабораторных исследований).
