Такая хирургическая процедура, как вакуумный аборт, представляет собой манипуляцию, направленную на прерывание беременности. Синонимом ее является «мини-аборт». Рассмотрим операцию подробно, назовем показания, особенности проведения, последствия.

Вакуумный аборт – показания

Манипуляция проводится с помощью электроотсоса. Прибор создает давление в маточной полости, извлекая ее содержимое, плодное яйцо, наружу. Назначение процедуры обусловлено желанием самой женщины. Но может она проводится и при нарушениях, среди которых:

• замирание беременности;
• анэмбриония – отсутствие в сформированном плодном яйце зародыша;
• сопутствующие заболевания при гестации, представляющие угрозу здоровью женщины (болезни печени и почек, злокачественные новообразования);
• прерывание гестации по социальным показаниям (сексуальное насилие, нахождение в местах лишения свободы).

Стоит отметить, что вакуумная аспирация может назначаться в гинекологии и с профилактической целью. Медики прибегают к ее использованию при:

• необходимости биопсии эндометрия;
• ликвидации остатков плодного яйца после медикаментозного аборта;
• задержке частей плаценты после произошедшего родоразрешения;
• скоплении крови в полости матки – гематометра;
• неполном самопроизвольном аборте.

Вакуумная аспирация при замершей беременности

При таком нарушении вакуумная аспирация полости матки является обязательной процедурой, которая проводится в экстренном порядке. Срочность вызвана тем фактом, что ткани зародыша со временем начинают разрушаться, создавая благоприятную среду для развития инфекции или воспалительного процесса. Манипуляция снижает риск травматизации кровеносных сосудов, поражения глубокого слоя эндометрия, что происходит часто при выскабливании.

На каком сроке делают вакуумный аборт?

Рассказывая женщине про вакуумный аборт, до какого срока его проводят, врачи отмечают, что данный способ обладает меньшей травматичностью. При этом медики напоминают, что использоваться метод может на малом сроке гестации. Данный факт обусловлен тем, что плодное яйцо не успело плотно зафиксироваться в маточной ткани и легко отделяется от ее стенок.

Согласно рекомендациям ведущих медицинских центров, вакуумный аборт может быть осуществлен до 5 недель гестации. Эффективность такого способа прерывания беременности превышает 99%. После процедуры осуществляется контроль с помощью аппарата УЗИ. Это помогает исключить возможность остатка тканей зародыша, что приведут в последствии к воспалению в репродуктивной системе.

Как делают вакуумный аборт?

Женщины, ожидающие день проведения операции, часто интересуются у врачей про то, как делается вакуумный аборт. Процедура относится к малоболезненным, но проводится под местным обезболиванием. Осуществляется в условия амбулатории. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Медсестра производит обработку наружных половых органов раствором антисептика. После этого гинеколог вводит во влагалище зеркало ложкообразной формы. Влагалищные стенки и маточная шейка обрабатывается тоже. Длинными, пулевидными щипцами производят захват шейки чтобы выпрямить ее изгиб.

К аппарату присоединяется трубка из пластика. Диаметр ее может быть 5-12 мм. Подбирается он в зависимости от состояния цервикального канала. Без использования расширителя ее водят прямо в маточную полость. Осуществляя вращательные и поступательные движения прибором, находят плодное яйцо. Канюля полностью прозрачная – врач контролирует, что отсасывает аппарат. После того как завершится вакуумный аборт, проводится повторная обработка внутренних репродуктивных органов. Женщине рекомендуется 40 мин. находится в горизонтальном положении, на низ живота кладется лед.

Больно ли делать вакуумный аборт?

Решаясь на вакуумный аборт, больно ли делать его – женщина задумывается с самого начала. Сама манипуляция проводится под местной анестезией. После наложения щипцов врач вводит в стенки влагалища анестетик. В качестве такого препарата используют Ликдокаин, Новокаин. Дозировку рассчитывают, согласно предположительной длительности процедуры, которая проходит быстро.

Сколько длится вакуумный аборт?

Продолжительность такой процедуры как аборт, вакуумная аспирация в том числе, зависит от опытности врача, слаженных действий по подготовке пациентки. На чистку маточной полости с помощью аспиратора у медиков уходит 5 минут. При этом существует необходимость наблюдения за пациенткой после манипуляции - 1-2 часа. Уже через 3-4 часа женщина может покинуть медучреждение и вернуться к привычной жизни.

Вакуумный аборт – противопоказания

Перед тем как разрешить и провести вакуумный аборт, сроки осуществления которого ограничены, врачи назначают комплексное обследование пациентки. Необходимость в этом возникает из-за того, что прерывание беременности хирургическим путем, к которому относится и мини-аборт, допустимо не всегда. Среди противопоказаний процедуры:

• внематочная беременность;
• лихорадочное состояние;
• инфекция в организме любой локализации;
• период обострения хронических заболеваний органов малого таза;
• нарушение в работе свертывающей системы крови;
• с прошлого аборта прошло меньше 6 месяцев.

К специфическим противопоказаниями относятся:

• срок более 5 недель;
• опухоль матки;
• аномалия анатомии детородного органа (двурогая, седловидная матка).

Вакуумный аборт – осложнения

Такого рода явления обусловлены низкой квалификацией врачей, проводящих вакуумный аборт, отсутствием опыта. Среди частых осложнений стоит назвать:

1. Перфорация или нарушение целостности маточной стенки. Может возникнуть при использовании зонда. Сопровождается кровотечением, что со временем усиливается. После прекращения анестезии женщина ощущает кинжальную боль.
2. Воспаление матки и ее придатков. Развивается на 3-5 сутки после осуществленного. Связано с нарушением асептических правил, отсутствием полного предварительного обследования, несоблюдением указаний врача в послеродовом периоде.
3. Нарушение работы гормональной системы. Отмечается чаще у женщин нерожавших. Вызвано перестройкой после резкого прерывания беременности. Сопровождается дисфункцией яичников, что проявляется в нарушении месячных.
4. Неполное удаление тканей зародыша. Вероятность такого явления присутствует всегда. Это может привести к развитию воспаления, кровотечения, плацентарного полипа, что требует выскабливания маточной полости.
5. Прогрессирующая беременность. Отмечается, когда плодное яйцо после процедуры не отделяется от стенки, что приводит к дальнейшему развитию гестации.
6. Гематометра. Это нарушение, при котором происходит закупорка цервикального канала кровяным сгустком. В результате отмечается скопление крови в маточной полости. При этом врачи прибегают к расширению канала с последующей чисткой.

Вакуумный аборт – последствия

Процедура сложна и требует высокой подготовки. При отсутствии опыта повышается риск развития осложнений. Что касается последствий, то они малочисленны. Исключение может составлять вакуумный аборт под наркозом. Общее обезболивание врачи стараются не применять из-за высокой вероятности развития головной боли, появления тошноты и рвоты, нарушения процесса дыхания. Связаны такие явления с просчетами дозировки анестетика.

Выделения после вакуумного аборта

Выделения после аборта относятся к нормальному явлению. Связаны они с восстановлением эндометрия, выходом остатков поврежденных тканей после процедуры. Первые 1-2 дня они незначительны, мажущие. Через 3-5 суток увеличиваются в объеме. Женщины сравнивают их с менструальными. При этом важно уметь отличать такие выделения от патологических, которые могут указывать на маточное кровотечение. При таком нарушении женщина фиксирует:

• появление болезненности внизу живота приступообразного характера;
• резкое увеличение объема выделений – гигиеническую прокладку приходится менять ежечасно;
• ухудшение общего самочувствия – головокружения, тошнота, рвота, чувство слабости;
• учащение сердечных сокращений.

Месячные после вакуумного аборта

Для того чтобы начались месячные после аборта, женскому организму требуется примерно 1 месяц на восстановление. Этого времени хватает для процессов трансформации маточного эндометрия – происходит увеличение числа его клеток и толщины. Учитывая данный факт, менструальные выделения после прерывания беременности в норме отмечаются через 28-35 дней – все зависит от индивидуальной продолжительности цикла. Полное восстановление, с регулярными циклическими выделениями и овуляцией после вакуумного аборта врачи прогнозируют через 7-9 месяцев, если женщина не рожала ранее, и через 3-4 для рожавших.

Секс после вакуумного аборта

Восстановление половой жизни после процедуры – индивидуальный вопрос, что должен обсуждаться с врачом. Секс после аборта разрешается не ранее чем через 2-3 недели с момента процедуры. При этом медики настоятельно рекомендуют использовать барьерные контрацептивные средства. Это исключает наступление гестации, что крайне нежелательно на протяжении 6 месяцев после аборта. Организм должен полностью восстановиться.

Можно ли забеременеть после вакуумного аборта?

Беременность после вакуумной аспирации может наступить уже в течении первого менструального цикла. Первым днем его считается дата проведения манипуляции. Если ранее не отмечались нарушения в работе репродуктивной системы, то зачатие может произойти уже спустя 2 недели после аборта. Скорая гестации после процедуры чревата развитием осложнений процесса беременности, среди которых:

• самопроизвольный аборт;
• нарушение внутриутробного развития;
• маточное кровотечение.