Тетрадой Фалло у детей принято называть сочетание четырех сложных врожденных пороков сердца. Характеризуется заболевание большим дефектом межжелудочковой перегородки, смещением аорты, утолщением стенки желудочка, сужением пути оттока из правого желудочка. Любой порок сердца – серьезная опасность, поэтому лечением тетрады нужно заниматься со всей ответственностью.

Причины тетрады Фалло

Чаще всего формирование тетрады Фалло происходит из-за нарушения процессов кардиогенеза у эмбрионов на второй – восьмой неделе развития. Зарождается ВПС тетрада Фалло на фоне неправильного расположения артериального конуса и последующего смещения клапана аорты. Это, в свою очередь, влияет на смещение легочного ствола, его удлинение и сужение. В результате перегородка артериального конуса не может соединиться с межжелудочковой перегородкой, и образуется ДМЖП.

Способствовать развитию врожденного порока сердца тетрады Фалло могут разные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление матерью витамином А до и во время беременности;
• употребление алкоголя и курение во время беременности;
• перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания;
• воздействие на будущую маму вредных производственных факторов;
• прием некоторых медикаментозных препаратов (успокоительных, снотворных, гормональных, сильнодействующих антибиотиков).

Лечение тетрады Фалло

Разумеется, борьба с врожденными пороками сердца должна проводиться только в условиях стационара, под наблюдением специалистов. С выраженным цианозом у новорожденных бороться принято инфузиями простагландина (вводятся они внутривенно). Это позволяет открыть артериальный проток.

При приступах, возникающих у детей с пороками сердца тетрада Фалло довольно часто, маленьким пациентам нужно крепко прижимать колени к груди. Дети постарше, чувствуя себя хуже, самостоятельно присаживаются на корточки, купируя таким образом приступ.

В более тяжелых случаях при тетраде Фалло назначается операция. Хирургическая коррекция предполагает исправление дефекта – расширение суженного пути оттока и блокировку искусственных соединений между легочной артерией и аортой. На первом этапе малышам делаются паллиативные операции, снижающие степень риска осложнений. А чтобы уменьшить гипоксемию, применяются методы операции открытой инфундибулопластики.