Мононуклеоз у детей, симптомы и лечение которого обусловлены стадией патологического процесса, встречается преимущественно в раннем возрасте. Заболевание имеет вирусную природу, поэтому легко передается воздушно-капельным путем. Диагностика болезни зачастую затрудняется схожестью симптомов с ангиной.

Мононуклеоз у детей – что это за болезнь?

Инфекционный мононуклеоз впервые был описан в 1885 году. На тот момент патология имела название «идиопатический лимфаденит». Данное заболевание относится к вирусным и характеризуется увеличением размеров печени, селезенки, расстройством процесса кроветворения. Контагиозность заболевания очень высока, и к 5 годам каждый второй малыш инфицирован. Однако мононуклеоз у детей развивается редко – примерно 5% детей заболевают. Чаще встречается мононуклеоз у маленьких детей, симптомы и лечение при этом не отличаются.

Возбудитель мононуклеоза

Мононуклеоз провоцирует вирус Эпштейна-Барр. Этот патоген отличается высокой устойчивостью к воздействиям окружающей среды. При попадании в организм вирус воздействует на лимфоидную ткань. Входными воротами является дыхательная система. Попавший в организм вирус Эпштейна-Барр у детей вызывает эпителий ротоглотки. При дальнейшем прогрессировании заболевания происходит распространение патогена в регионарные лимфоузлы.

После инфицирования вирус остается в организме на всю жизнь. Развитие заболевания может происходить и через полгода. Пусковым механизмом для патологического процесса служит снижение иммунных сил организма. Несовершенство иммунной системы обуславливает развитие мононуклеоза непосредственно в детском возрасте. Чаще им болеют малыши 2–5 лет.

Чем опасен мононуклеоз у детей?

В большинстве случаев при развитии этого заболевания прогноз благоприятный. Но чтобы исключить последствия мононуклеоза у детей, диагностику необходимо проводить своевременно. Важно внимательно следить за состоянием ребенка, периодически проводить анализ крови для оценки общей картины. Среди возможных последствий перенесенного мононуклеоза необходимо выделить:

• воспаление печени;
• разрыв селезенки (встречается 1 случай на 1000 заболеваний);
• менингоэнцефалит;
• двусторонняя интерстициальная инфильтрация легких.

Мононуклеоз у детей – симптомы

Разнообразная клиническая картина, признаки мононуклеоза у детей сильно затрудняют процесс диагностики. Зачастую на ранних этапах заболевания фиксируются явления продромального характера:

• снижение активности малыша;
• недомогание;
• слабость.

Постепенно самочувствие ребенка ухудшается, повышается температура тела, которая порой достигает 38–39 градусов. Появляется першение в горле, затрудняется дыхание. Дальше наступает кульминационный момент, который характеризуется развитием клинической картины. Развивается инфекционный мононуклеоз у детей, симптомы которого следующие:

• поражение горла по типу ангины – гиперемия, появление зернистости задней стенки, появление кровоизлияний в слизистую;
• гепатоспленомегалия — увеличение размеров печени и селезенки;
• лимфаденопатия — рост лимфоузлов в области шеи, подмышек на фоне общей интоксикации маленького организма;
• слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость;
• подъем температуры тела.
• появление сыпи на теле.

Сыпь при мононуклеозе у детей

Данный симптом развивается практически в начале заболевания, параллельно с увеличением температуры тела и воспалением лимфоузлов. Сыпь при инфекционном мононуклеозе внешне напоминает мелкие красные или бледно-розовые пятнышки. Наибольшая концентрация элементов фиксируется на:

• животе;
• руках, ногах;
• лице;
• спине.

Сыпь, сопровождающая мононуклеоз у детей, фото расположено ниже, не болезненна, зуд и другие неприятные ощущения не сопровождают ее. Специальная обработка элементов лекарственными средствами не проводится. В отдельных случаях, при высоком риске присоединения инфекции, травматизации элементов, врачи могут рекомендовать обработку сыпи антисептическими средствами. Выполнение врачебных указаний исключает прогрессирование такого заболевания, как мононуклеоз у детей, симптомы и лечение которого подробно рассмотрены в статье.

Горло при мононуклеозе

Рассматривая инфекционный мононуклеоз, симптомы заболевания, среди первых признаков патологии врачи выделяют поражение ротоглотки, что сопровождается появлением боли при глотании. При осмотре ротовой полости и горла врач обнаруживает гиперемию слизистых и появление налета на миндалинах. Развивающийся тонзиллит появляется на начальных этапах болезни или через несколько дней и может иметь несколько форм. Рассматривая мононуклеоз у детей, симптомы и лечение его, врачи выделяют следующие формы тонзиллита:

• катаральный – легкая незначительная припухлость миндалин;
• лакунарный – появляются отдельные участки поражения миндалин с выраженным серым налетом;
• язвенно-некротический – на месте воспаления образуются язвочки, покрытые фиброзной пленкой.

Температура при мононуклеозе у детей

Мононуклеоз у детей, симптомы и признаки которого описываются в данной статье, всегда сопровождается подъемом температуры. Повышается она внезапно, при этом других признаков заболевания может и не быть. В зависимости от состояния иммунитета малыша, выраженности заболевания, значения температурного показателя могут доходить до отметки 38–39 градусов. Одновременно появляются дополнительные симптомы:

• усиление потливости;
• озноб;
• сонливость;
• общая слабость.

Повышение температуры наблюдается в среднем 3–5 дней. Параллельно данному симптому происходит нарастание признаков интоксикации детского организма. Малыш жалуется на:

• головную боль;
• боль в мышцах;
• болезненность в горле.

Инфекционный мононуклеоз – диагностика

Анализ на мононуклеоз у детей проводится путем забора крови из пальца. В полученном образце материала лаборанты наблюдают лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитарных клеток за счет одноядерных структур (лимфоцитов и моноцитов). В формуле крови среди них присутствуют мононуклеары – клетки, имеющие сходное строение с лимфоцитами (по ядру) и моноцитами (характер цитоплазмы). Анализ крови при мононуклеозе у детей всегда определяет их наличие. Среди других методов диагностики заболевания:

• ПЦР – определение ДНК вируса в сыворотке крови;
• ИФА – в остром периоде заболевания а образце крови обнаруживаются антитела IgG и IgM.

Лечение мононуклеоза у детей

Перед тем как лечить мононуклеоз у детей, врачи определяют степень заболевания и его стадию. Специфического лечения болезни не разработано, единой схемы терапии нет. Не существует и препарата, который бы эффективно подавлял активность вируса. Учитывая данные особенности, зачастую процесс лечения принимает симптоматический характер. Терапевтические мероприятия направлены на облегчение самочувствия малыша. Лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация осуществляется при наличии следующих показаний:

• температура 39,5 и выше;
• выраженные признаки интоксикации;
• риск асфиксии (удушья) при выраженном отеке гортани.

Препараты при мононуклеозе у детей

Чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, лечение подбирается индивидуально. Препараты назначаются согласно имеющимся симптомам. Антибиотики при мононуклеозе у детей используются только в случае присоединения инфекционного процесса. Среди применяемых групп препаратов при заболевании необходимо выделить:

• жаропонижающие средства – Ибуфен, Панадол;
• средства, снижающие интоксикацию, антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин;
• иммуномодуляторы – Циклоферон, Имудон, Анаферон;
• гормональные средства (назначаются при выраженном отеке гортани) – Преднизолон;
• гепатопротекторы (для восстановления работы печени) – Карсил, Эссенциале.

Как лечить горло при мононуклеозе?

Симптоматическое лечение инфекционного мононуклеоза у детей предполагает обработку ротовой полости и горла. Лекарственные средства, их дозировка и кратность применения устанавливаются индивидуально, согласно выраженности симптоматики нарушения. Для снятия воспаления, уменьшения болезненных ощущений используются антисептические растворы и настои трав. Действенными при данном заболевании являются:

• Фурацилин;
• содовый раствор;
• отвар ромашки;
• отвар календулы.

Старшие дети могут самостоятельно полоскать горло. Малышам врачи советуют обрабатывать его смоченной в растворе антисептика марлей. Одновременно удаляется и налет со слизистых оболочек. После такой процедуры самочувствие ребенка значительно облегчается, болезненность уменьшается. Повторять манипуляцию необходимо 2-3 раза в день (перед сном – обязательно). Эти мероприятия облегчают мононуклеоз у детей, симптомы и лечение которого разнообразны.

Как долго лечить мононуклеоз у детей?

Вирусный мононуклеоз у детей характеризуется длительным периодом терапии. О необходимости его прекращения свидетельствует нормализация показателей крови. Сам процесс лечения занимает нее 10–14 дней. Однако до полного исчезновения симптомов с момента появления первых признаков заболевания проходит целый месяц. В этот период малыш нуждается во сне и отдыхе. На протяжении 6 месяцев после выздоровления ребенок является носителем вируса Эпштейна-Барра.

Профилактика инфекционного мононуклеоза

Предотвратить инфекционный мононуклеоз у детей можно путем укрепления защитных сил маленького организма. Специфических вакцин от данного типа вируса не существует, поэтому основу профилактических мероприятий составляют:

• полноценное питание;
• занятия спортом;
• соблюдение режима дня;
• закаливание;
• снижение количества стрессов и переживаний.