После рождения ребенка женщин часто волнует вопрос, а скоро ли наладится менструальный цикл и снова пойдут месячные.
Менструация, научное название месячных, – это кровянистые выделения из влагалища, которые ознаменуют наступление нового цикла. Каждый месяц внутренний слой матки выстилается эндометрием для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. И если этого не происходит, эндометрий отделяется и выводится в виде месячных.
С наступлением беременности в организме женщины происходит много перемен: тело готовится выносить и родить новую жизнь. «Наладчиком» всех этих изменений становятся гормоны. Именно благодаря им набухает грудь, расходятся кости таза, увеличивается матка. Происходят изменения в кровеносной, нервной, эндокринной системах. Ну и, естественно, прекращаются месячные.
После родов организм постепенно возвращается к тому состоянию, которое было до наступления беременности. Так, в течение 6-8 недель матка сокращается и опускается ее дно. Через полтора месяца этот орган полностью обретает небеременный вид. Такой процесс у женщин с момента завершения родов и изгнанием последа сопровождается лохиями – кровянистыми выделениями. Постепенно лохии светлеют, становятся сукровичными. А через месяц приобретают желтовато-белый цвет. Ничего общего с менструацией лохии не имеют.
Кормление грудью и месячные
Наступление месячных после родов – процесс сугубо индивидуальный. Никакой врач не сможет предсказать, когда именно у вас наладится цикл. Бывает так, что сразу же по окончанию послеродового периода у новоиспеченной мамы начинается менструация. Обычно это происходит у женщин, у которых по каким-то причинам не появилось молоко или из-за осложненных родов на грудное кормление был наложен запрет.
Месячные во время кормления грудью, как правило, начинаются гораздо позже. Это может произойти через несколько месяцев после рождения ребенка или к концу лактации. Все дело в пролактине – гормоне, который способствует выработке молока в молочных железах. Вместе с тем пролактин подавляют функцию яичников: не созревают фолликулы и, соответственно, не появляется яйцеклетка.
Чаще всего месячные во время грудного вскармливания появляются тогда, когда вводится прикорм – обычно через полгода после родов. Пока малыш полностью на мамином, т.е. грудном, молоке, цикл женщины не восстанавливается. В случае смешанного кормления (то есть добавления смеси из-за нехватки женского молока) сразу после родов, менструация наступает примерно через 3-4 месяца.
Как видите, лактационная аменорея, то есть отсутствие месячных при грудном вскармливании, не является патологией. Использование контрацепции даже при неналаженном цикле обязательно! Дело в том, что перед наступлением первой после родов менструации в организме уже может созревать яйцеклетка.
Первые месячные во время лактации могут быть нерегулярными. Через 2-3 цикла они нормализуются. После родов менструация может отличаться от выделений до беременности. Например, месячные становятся обильнее или наоборот. Болезненность во время этого периода может исчезнуть. Изменяется длительность менструации и самого цикла.
Обратиться к врачу стоит в случае, если лактация завершена, а менструальный цикл не восстанавливается в течение двух месяцев. Поводом посещения гинеколога являются чрезмерно обильные выделения, сильные боли, нерегулярность цикла более чем полгода. Так, стоит обратить свое внимание, если менструация длится очень коротко (1-2 дня) или длительно – более недели. Все эти факты могут свидетельствовать о наличии патологии: воспалении яичников или матки, эндометриозе или миоме.
