Среди инфекционных заболеваний у малышей корь занимает отдельное положение. Болезнь имеет высокую контагиозность. Вероятность развития нарушения у ребенка, контактировавшего с больным, стремится к 100 %. Заболевание определяется по характерной клинической картине.

Корь – что это за болезнь?

Молодые мамы часто не представляют себе, что такое корь, однако не раз слышали об этой инфекции. Это заболевание имеет вирусное происхождение, поэтому путем его передачи является воздушно-капельный. При инфицировании происходит поражение верхних дыхательных путей, слизистой оболочки глаз, кожных покровов. Схожие с большинством вирусных патологий проявления имеет и корь, симптомы у детей которой выражены ярко. Появляются они спустя время после инфицирования, поэтому о заражении ребенка большинство родителей не подозревает.

Возбудитель кори

Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Он имеет крупные размеры, неправильную форму клетки. Объектом его воздействия в организме человека являются лимфоциты. В результате поражения этих клеток вирус сильно подавляет работу иммунной системы. Это объясняет частые осложнения заболевания в виде поражения дыхательных путей болезнетворными бактериями.

Во внешней среде вирус не проявляет высокой стойкости. Он быстро инактивируется и погибает при кипячении, пастеризации, высушивании. Снижение вирулентности (заразности) наблюдается при воздействии дезинфектантов, эфиров, ультрафиолетового облучения, солнечного света. Врачи учитывают данные особенности патогена при профилактике и предупреждении распространения вируса.

Насколько заразна корь?

Корь у детей наблюдается часто причине их непрерывного контакта друг с другом. Если в дошкольном учреждении, школе выявляется больной корью, на группу или класс накладывается карантин. В отдельных случаях, при выявлении нескольких вспышек заболевания, закрывают всю школу или сад. Это подтверждает факт высокой заразности этого заболевания.

Учитывая нестойкость возбудителя кори во внешней среде, заражение возможно исключительно воздушно-капельным путем. Снижение частоты контакта, как происходит при карантине, предупреждает дальнейшее распространение болезни. В Средние века при отсутствии средств терапии, знаний о способах лечения, от кори вымирали целые города. Это подтверждает высокую опасность заболевания.

Корь – симптомы

Корь, симптомы у детей которой названы ниже, зачастую имеет скрытое начало. Как развивается заболевание, не может заметить даже наблюдательный родитель. Признаки кори появляются не сразу, так как болезнь имеет поэтапное течение. Начальный период заболевания может длиться до недели, поэтому обнаруживается патология в период своего разгара. Заболевание легко определить по характерной группе симптомов, которые изменяются со сменной периода болезни. В ходе заболевания принято выделять следующие периоды:

• инкубационный;
• катаральный;
• период высыпаний.

Корь – инкубационный период у детей

При таком заболевании, как корь, инкубационный период в среднем длится 7–14 дней. В отдельных случаях он может удлиняться до 21 дня. Данный временной отрезок длится от момента попадания в детский организм вируса до появления клинических проявлений. Во время вдоха вирус проникает в верхние отделы дыхательных путей. Через слизистую оболочку он попадает в кровь, где начинает активно размножаться. С током крови инфекция распространяется по всему организму, поражая лимфатические узлы. Их увеличение является одним из первых симптомов.

Корь – первые симптомы у детей

Катаральный период, продолжительность которого не превышает 4 дней, характеризуется рядом клинических признаков заболевания. Непосредственно на этом этапе мамы и обнаруживают корь, первые симптомы которой чаще схожи с обычной простудой:

• повышение температуры тела до 38–39 градусов;
• насморк;
• головная боль;
• осиплость голоса;
• сухой кашель;
• увеличение лимфатических узлов.

В это время наблюдается резкое снижение активности ребенка: он становится вялым, капризным, появляется слабость. Отмечается нарушение сна и снижение аппетита. На вторые сутки на фоне этих изменений на слизистых оболочках рта, губ, щек появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика – точки серо-белого цвета, с красным ободком. Причиной их появления служит разрушение эпителиальных клеток и последующее из слущивание. По этому признаку вирусологи могут предположить корь, симптомы у детей которой появляются спустя время после заражения.

Характер сыпи при кори

Сыпь при кори появляется с началом второго периода болезни. Сам он длится не больше 5 дней. Коревая сыпь имеет бледно-розовый оттенок (начало высыпаний). Со временем она темнеет, приобретает яркий оттенок, распространяясь по всему телу ребенка. Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия ребенка: возможны сбои в иммунной системе, развитие аллергических реакций, в тяжелых случаях возможны кровоизлияния.

Отличить коревые высыпания от другой сыпи помогает и характерная локализация первых элементов сыпи. Первые пятнышки мама может обнаружить на лице или за ушами. Постепенно происходит распространение элементов по всему телу малыша, сверху вниз. Сыпь имеет склонность к слиянию, образованию больших пятен неправильной формы. При их внимательном осмотре заметно, как элементы выступают над поверхностью кожи. Изменяется и внешность ребенка, заболевшего корью. Наблюдаются:

• отек щек;
• одутловатость лица;
• краснота глаз;
• потрескавшиеся сухие губы.

Сколько держится температура при кори?

Температура при кори снижается до нормальных значений с появлением первых элементов сыпи. При этом улучшается и общее самочувствие ребенка: имевший место сухой кашель постепенно смягчается. Мама замечает появление аппетита, повышение активности малыша. В среднем от начала, точнее, с первых симптомов до нормализации температуры проходит не больше 5 дней. Стоит отметить, что дети раннего возраста переносят заболевание тяжелее, а у школьников корь встречается редко.

Корь – осложнения у детей

Опасные осложнения кори чаще фиксируются у малышей до 5 лет. Обусловлено это слабым, несовершенным иммунитетом, повышенной восприимчивостью организма к инфекциям. При этом среди распространенных последствий перенесенной кори врачи называют болезни верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, поражение ротовой полости:

• трахеобронхит;
• бронхит, пневмония;
• отит;
• стоматит.

При тяжелом течении, отсутствии своевременной, грамотной медицинской помощи, направленной на корь, осложнения могут быть следующими:

• энцефалит;
• полиневрит;
• поражения ЦНС.

Диагностика кори у детей

Корь, симптомы у детей которой описаны выше, легко определить в разгаре. Говоря про диагностику этого заболевания, врачи подразумевают определение патологии на начальном этапе, до появления первых высыпаний. При их наличии определить корь у детей, симптомы и лечение которой рассматриваются в статье, может самостоятельно и родитель. Для этого можно сравнить картинки с сыпью из интернета с тем, что наблюдается у ребенка. Однако редко, но регистрируются скрытые, атипичные формы заболевания. Для установления причины болезни ребенка осуществляется следующая диагностика кори:

• общие анализы мочи и крови;
• серологические исследования – выявление в крови антител к вирусу кори;
• выделение элементов вируса из образца крови пациента;
• электроэнцефалография (при осложнениях нервной системы).

Как лечить корь у детей?

Корь, лечение которой проводится амбулаторно, не имеет специфических средств терапии. При этом врачи действуют, согласно состоянию пациента. Лечение кори у детей носит симптоматический характер. Даже использование противокоревого иммуноглобулина в период инкубации срабатывает не всегда. Главной задачей медиков и родителей ребенка является облегчение самочувствия малыша, поддержание слизистых оболочек и кожных покровов в чистоте. Основу противокоревой терапии составляют:

• постельный режим;
• применение жаропонижающих средств (Парацетамол, Ибупрофен);
• обильное питье;
• средства от боли в горле и кашля (Септефрил, Ингалипт).

Обязанности родителей, ребенок которых болен корью, должны включать:

1. Соблюдение гигиены и чистоты слизистых глаз, ротовой полости – промывание кипяченой водой, гидрокарбонатом натрия (2 %).
2. Очистку носовых ходов ватными палочками, смоченными в вазелиновом масле.
3. Смазывание потрескавшихся губ вазелином.
4. Организацию питания с соблюдением питьевого режима (чаи, соки, компоты, морсы).

Корь – последствия болезни

Вовремя выявленная корь у ребенка при правильном лечении, соблюдении мамой врачебных назначений снижает риск осложнений в будущем. После заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет – повторное инфицирование невозможно. Отдаленные последствия возникают редко, и самым грозным из них является коревой энцефаломиелит.

Осложнение сопровождается сильной лихорадкой, головной болью, развитием неврологических нарушений. Однако на практике редко так проявляется корь: подобные симптомы у детей старшего возраста не встречаются. В тяжелых случаях может возникать кома или признаки очагового поражения головного или спинного мозга. В 10 % случаев возникновения этого осложнения наблюдается летальный исход. Нередки признаки стойких осложнений со стороны ЦНС:

• нарушение психики;
• эпилепсия;
• паралич.

Профилактика кори

Заболевание можно предупредить, следуя советам педиатров. Действенным методом профилактики является вакцинация. Прививка корь, краснуха и эпидемический паротит (Приорикс) позволяет предупредить развитие этих трех частых детских инфекций при условии своевременной вакцинации. Соблюдая определенные правила, можно легко предупредить корь, профилактика которой включает:

1. Изоляцию детей, больных корью.
2. Ежедневные осмотры детей в очаге инфекции: термометрию, осмотр кожных покровов.
3. При выявлении вспышки инфекции введение детям до 3 лет, пребывавшим в очаге, противокоревого иммуноглобулина в течение 5 дней после контакта.