Беременные женщины регулярно сдают кровь и мочу на анализы, это их прямая обязанность, позволяющая контролировать состояние будущей мамы и ее малыша. И если некоторые показатели имеют второстепенное значение, то каков Д-димер при беременности и его норма знать очень важно! Этот анализ позволяет отследить риск преждевременной отслойки плаценты, или смертельно опасного кровотечения при родах.
От чего зависит норма Д-димера в крови при беременности?
Анализ Д-димер при беременности и его нормы зависят от срока. Показатели могут колебаться от 600 до 1500 нг/мл и такой результат врачей не насторожит. Дело в том, что Д-димер является продуктом распада вещества фибрин. Оно, в свою очередь, входит в состав кровяных тромбов. Поскольку организм будущей мамы должен резко увеличить количество крови, чтобы хватило и на круг кровообращения ребенка, показатели кроветворения, в том числе тромбоцитов, растут. Повышается и синтез Д-димеров. Именно по этой причине при беременности этот анализ всегда отличается от результатов той же женщины в обычном состоянии. Нет четкой градации, какие цифры можно считать нормой, а какие – нет, это решение принимает врач на основе изучения других анализов и результатов УЗИ. В качестве точки отсчета приняты такие показатели:
- норма Д-димера при беременности – 1 триместр: 700-750 нг/мл;
- норма Д-димера при беременности – 2 триместр: 850-1000 нг/мл;
- норма Д-димера при беременности – 3 триместр: 1200-1500 нг/мл.
Отклонения от нормы
Повышенные показатели Д-димера могут свидетельствовать о развитии у беременной таких патологических состояний:
- поздний гестоз;
- сахарный диабет;
- почечная и печеночная недостаточность;
- инфекционное заражение;
- преждевременная отслойка плаценты (может протекать без внешнего кровотечения, что особенно опасно, так как кровь скапливается в брюшной полости женщины).
О какой бы причине не шла речь, первое, что предложит врач – госпитализация и наблюдение за состоянием беременности в стационаре. Отказываться от этого не нужно: если исследования засвидетельствуют нормальное состояние пациентки, ее отпустят домой. В противном случае лишь тщательный медицинский контроль поможет сохранить здоровье и даже жизнь ребенку и его матери.
Понижение уровня Д-димеров до небеременного состояния и ниже может быть связано с плохой свертываемостью крови. В результате может случиться произвольный аборт на ранних сроках, сильная кровопотеря в родах, или во время операции кесарева сечения.
Еще раз напомним, что не следует волноваться, если ваши показатели Д-димеров не соответствуют приведенным выше. Врач делает выводы в каждом случае индивидуально, опираясь на дополнительные факторы.