Главная > Женское здоровье > Проблемы с зачатием > Антимюллеров гормон – важный фактор будущего зачатия

Антимюллеров гормон – важный фактор будущего зачатия

антимюллеров гормон

Антимюллеров гормон относится к биологическим соединениям, отражающим способность женского организма к зачатию. Непосредственно его концентрация устанавливается при планировании беременности. Рассмотрим подробнее данное соединение, выясним, какая норма антимюллерова гормона у женщин, из-за чего происходит повышение или снижение.

Антимюллеров гормон – что это такое у женщин?

Пациенток, которым назначены анализы на гормоны, нередко интересуются у врачей: за что отвечает у женщин гормон АМГ, и для чего проводится установление его концентрации. Сам антимюллеров гормон, АМГ, является продуктом функционирования женских половых желез. Вырабатывается он клетками созревающих в фолликулах яйцеклеток. Уровень АМГ в организме – прямой индикатор способности половой системы к зачатию. Врачи при прогнозе оценивают состояние яичников, количество яйцеклеток, которые способны «дозреть» для оплодотворения. АМГ при беременности не проверяется.

Выработка данного гормона начинается у девочек после полового созревания. До этого момента концентрация его в крови равна нулю. Колеблется уровень этого биологического соединения в разные жизненные этапы. Так, максимальная концентрация отмечается у женщин репродуктивного возраста (20-30 лет). Снижение происходит по мере угасания репродуктивной системы – пременопауза, климакс. Уменьшение АМГ у молодых женщин приводит к проблемам с зачатием.

Анализ крови на антимюллеров гормон

Чтобы установить в организме уровень АМГ, анализ проводят путем забора крови из вены. Показаниями к проведению такого лабораторного исследования являются:

  • диагностика замедления полового созревания;
  • преждевременное половое созревание;
  • контроль онкологических заболеваний в яичниках (гранулематозный рак);
  • бесплодие неустановленного происхождения;
  • повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона;
  • неудачное ЭКО.

Антимюллеров гормон – когда сдавать?

Для того чтобы получить объективный результат и избавится от необходимости повторного исследования на антимюллеров гормон, на какой день цикла сдавать анализ, необходимо уточнить у врача. Для достижения лучшего эффекта медики рекомендуют его проходить на 3 день. Непосредственно в это время концентрация АМГ является оптимальной для проведения исследования.

антимюллеров_гормон_амг

АМГ – подготовка к сдаче анализа

Перед тем как сдать кровь на антимюллеров гормон, необходимо подготовится к исследованию. Чтобы получить точный результат, женщине рекомендуется соблюсти ряд условий:

  • не кушать за 3 часа до предполагаемого времени анализа (можно пить воду);
  • за 2 суток прекращают прием гормональных препаратов, если таковые были ранее назначены;
  • полностью исключить физические нагрузки и эмоциональное напряжение (стрессы, переживания) за сутки до исследования;
  • не курить за 3 часа до анализа.

Антимюллеров гормон – норма у женщин

Для женщин репродуктивного возраста концентрация такого биологического соединения как антимюллеров гормон установлена на уровне 1,0-2,5 нг/мл. Такие колебания обусловлены различными периодами жизни, состояниями организма. Так, у женщин репродуктивного периода антимюллеров гормон выше, чем у дам пожилого, климактерического возраста. С наступлением климакса он перестает синтезироваться в организме полностью. Из-за этого при оценке полученных результатов врачи учитывают множество особенностей:

  • возраст;
  • наличие заболеваний репродуктивной системы;
  • отсутствие нарушений гормонального фона.

Гормон антимюллера – норма у женщин по возрасту

Необходимо сказать, что данный гормон синтезируется непосредственно в половых железах, поэтому его выработка не контролируется головным мозгом. Из-за этого концентрация в организме напрямую зависит от функциональности яичников. Первое увеличение концентрации АМГ происходит в пубертатный период с наступлением половой зрелости. Далее наблюдается постепенный рост уровня гормона в крови.

Гинекологи утверждают, что максимальное содержание антимюллерова гормона в крови фиксируется у женщин репродуктивного возраста, а после 40 начинается постепенное снижение концентрации. Связано это с угасанием репродуктивной системы. При оценке результатов проведенных анализов врачи обращают внимание на возраст, для которого установлена своя норма антимюллерова гормона:

  • период полового созревания и молодые девушки (14-19 лет) – 1,9-2,5 нг/мл;
  • репродуктивный возраст (20-38 лет) – 2,5-7,1;
  • предклимактерический период, менопауза (40-55 лет) – меньше 1,1 нг/мл.

норма_антимюллерова_гормона_у_женщин

Гормон антимюллера – норма у женщин для зачатия

Репродуктологи при оценке способности женщины самостоятельно, естественным путем, зачать ребенка утверждают о необходимости нахождения АМГ в пределах 2,2-71 нг/мл. При снижении или превышении данных значений планирование беременности проводится под контролем врачей. При сильном снижении концентрации гормона возникает необходимость экстракорпорального оплодотворения. Перед процедурой женщина несколько раз сдает анализ на антимюллеров гормон, норма для ЭКО которого не меньше 0,8 нг/мл.

Но и когда АМГ понижен, у женщин остается шанс стать мамой. В такой ситуации заходит речь об использовании донорской яйцеклетки. Оплодотворение ее происходит в условиях лаборатории. После этого осуществляется посадка будущего эмбриона в маточную полость, где он развивается и растет. Дальше беременность протекает так же, как и при естественном оплодотворении.

Антимюллеров гормон повышен – что это значит?

Когда АМГ повышен в кровяном русле у женщин, требуется проведение дополнительной диагностики для точного установления причины. При этом используются УЗИ органов малого таза, мазки и влагалища и уретры, шейки матки. Данные исследования помогают получить полную картину состояния репродуктивной системы. Среди заболеваний, приводящих к повышению концентрации антимюллерова гормона, можно назвать:

  • поликистоз яичников;
  • новообразования а яичниках;
  • задержка полового развития;
  • нарушение овуляторного процесса.

Кроме того, существуют и факторы, которые предрасполагают к повышению уровня АМГ:

  • вредные привычки – никотин, алкоголь;
  • постоянные стрессовые ситуации
  • сильные эмоциональные потрясения
  • длительные физические нагрузки.

Антимюллеров гормон повышен – можно ли забеременеть?

Врачи говорят о том, что антимюллеров гормон повышен, когда его концентрация в крови больше 2,5 нг/мл. Это означает, что женский организм имеет высокий резерв репродукции – количество способных оплодотвориться яйцеклеток высоко. Такие женщины имеют высокие шансы забеременеть в течение нескольких менструальных циклов, проблемы с зачатием отсутствуют.

Однако сильное превышение концентрации АМГ отрицательно сказывается на репродуктивной функции. Связано это с тем, что при высоком антимюллерове гормоне происходит снижение концентрации ФСГ (гормон, стимулирующий рост фолликулов). В результате происходит снижение количества созревающих яйцеклеток, уменьшается вероятность зачатия, женщинам требуется дополнительная врачебная помощь при планировании беременности.

амг_понижен

Как понизить антимюллеров гормон?

Когда антимюллеров гормон у женщин повышен, лечение предполагает исключение основной причины, спровоцировавшей рост концентрации гормона. Изолированное снижение его количества не приведет к необходимому результату. Процесс терапии включает коррекцию гормонального фона, нарушений работы репродуктивной системы. Среди частых патологий, сопровождающихся увеличением концентрации АМГ:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гиперпластические процессы в половых железах.

Лечение напрямую зависит от поставленного диагноза. Курс терапии подбирается индивидуально с учетом выраженности нарушения, гормональным статусом женщины. Лечение проводится амбулаторно. По окончании курса проводится контрольный анализ, устанавливающий антимюллеров гормон в крови. При необходимости меняют алгоритм лечения, используя другие препараты.

Антимюллеров гормон понижен – что это значит?

Снижение уровня антимюллерова гормона меньше нормы говорит о нарушении в организме. Данное состояние может вызвано быть следующими факторами:

  • избыточный вес;
  • пременопаузальный возраст;
  • снижение функциональной способности яичников;
  • раннее половое созревание.

Перед тем как повысить антимюллеров гормон у женщин, врачи назначают комплексное обследование для определения причины снижения. После этого назначается терапия основной патологии, которая включает:

  • ликвидацию причины;
  • нормализацию гормонального фона;
  • прием противовоспалительных средств (при воспалительных процессах в половой системе).

Антимюллеров гормон понижен – можно ли забеременеть?

Женщины, у которых антимюллеров гормон в крови понижен, имеют низкие шансы стать мамой. Таким пациенткам медики рекомендуют медико-генетическую консультацию. Пограничной концентрацией, при которой еще возможно зачатие естественным путем, является 0,66 нг/мл. Прогноз наступления беременности с более низким значением АМГ неблагоприятный для потенциальных мам.

В таком случае проводятся консультации о необходимости осуществления ЭКО. Данная процедура предполагает подготовку женского организма. При неэффективности проводимой терапии, отсутствии ожидаемого эффекта, пациенткам предлагают воспользоваться донорской яйцеклеткой. После оплодотворения ее спермой мужа происходит подсадка эмбриона, наступает беременность.

Как повысить антимюллеров гормон?

Такое состояние не является отдельным заболеванием и рассматривается врачами как следствие нарушения. Когда у пациентки низкий антимюллеров гормон, что делать в такой ситуации, решает исключительно врач. На основе полученных результатов исследования, составляется индивидуальный терапевтический курс. Ряд современных лекарственных средств увеличивает антимюллеров гормон в крови, но это не отражается на количестве полноценных яйцеклеток, готовых к оплодотворению.

Современные исследования доказали эффективность терапии препаратами DHEA. Этот стероидный гормон позволяет стимулировать андрогеновые рецепторы и помогает увеличить число антральных фолликулов. Препарат используется только по назначению врача, согласно его указаний. Однако и сама пациентка может принять меры по увеличению концентрации АМГ:

  • прием витамина Д3;
  • солнечные ванны.