Антибактериальные препараты часто составляют основу терапии воспалительных и инфекционных заболеваний. Их действие направлено на подавление жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Отдельно необходимо рассматривать антибиотики для детей, так как многие препараты этой группы имеют ограничения по возрасту.

Когда давать антибиотики ребенку?

Все назначения медикаментов должны осуществляться исключительно лечащим врачом. На основании полученных результатов исследований, осмотра ребенка, сбора анамнеза педиатр подберет оптимальный курс терапии. Стоит учитывать, что антибактериальные средства используются, согласно типу возбудителя, определить который можно путем лабораторных исследований, инструментальных методов.

Ответственность за решение использования антибактериальных средств всегда лежит на докторе. Отвечая на вопрос, можно ли давать антибиотик ребенку, специалисты выделяют абсолютные и относительные показания. Среди относительных:

1. Респираторные заболевания в тяжелой форме, когда возможность исключения наличия патогенной бактериальной флоры отсутствует.
2. Острые респираторные заболевания средней степени при наличии очагов хронической инфекции, высоком риске осложнений.

Абсолютными показаниями для применения антибиотиков являются:

1. Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: тонзиллиты, пневмония, бронхит, дифтерия, синуситы в гнойной форме, скарлатина.
2. Средний и внутренний отит у детей раннего возраста.
3. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит).
4. Другие локализации инфекционного процесса: полиомиелит, менингит, энцефалит.

Антибактериальные препараты – классификация

Антибактериальные средства воздействуют на размножающиеся клетки, однако бессильны против спор и цист. Для того чтобы добиться эффекта от использования препарата, антибиотик должен:

• проникнуть в клетку патогена;
• найти мишень и модифицировать ее;
• сохранить свою структуру.

Существует множество классификаций антибиотиков, при этом распространенной является та, что предполагает разделение по охвату патогенной микрофлоры:

1. Препараты узкого спектра – эффективны против небольшой группы патогенных микроорганизмов.
2. Антибиотики широкого спектра – для детей являются препаратами выбора при трудности установления точного типа патогена. Проявляют активность против большого количества болезнетворных бактерий. Подробная классификация антибиотиков по спектру и целям использования указана в таблице ниже.

Какие антибиотики назначают детям?

Рассказывая о том, какие антибиотики можно давать детям, нужно сказать, что определить тип препарата, его дозировку, кратность и продолжительность приема может только врач. При этом медики отталкиваются от типа возбудителя, стадии патологического процесса, выраженности симптоматики. Стоит отметить, что в большинстве случаев по причине трудностей в процессе диагностики врачи прибегают к помощи антибиотиков широкого спектра. Кроме того, учитывают непосредственно локализацию инфекционного процесса, которая влияет на выбор формы лекарства (сироп, таблетки, капли).

Антибиотики при ангине у детей

Антибактериальные препараты при ангине используются, если патоген имеет бактериальное происхождение. Эти лекарства неэффективны, когда заболевание имеет вирусное происхождение. Чаще эти препараты используют при гнойной фолликулярной ангине, лакунарной форме. Среди применяемых препаратов стоит отметить следующее группы:

1. Пенициллины. Обладают высокой эффективностью против стрептококков, стафилококка, менингококков. Среди применяемых в педиатрии: Ампициллин, Пенициллин.
2. Макролиды. Обладают высокой эффективностью против большинства возбудителей бактериального происхождения. Чаще используются Сумамед, Спирамицин, Мидекамицин, Эритромицин.
3. Цефалоспорины. Применяются при неэффективности препаратов пенициллинового ряда. Среди применяемых для лечения детей – Цефтриаксон, Цефотаксим.

Антибиотики при бронхите у детей

Антибактериальные препараты для детей при заболеваниях верхних дыхательных путей используются в случае, когда болезнь спровоцирована микробами. Согласно наблюдениям специалистов, в 60–70 % случаев бронхит провоцируют вирусы: риновирус, аденовирус, вирус гриппа. При этом антибиотики бессильны, требуется назначение противовирусных лекарственных средств. Только в 20 % всех случаев бронхита болезнь провоцируют микробы: стафилококк, синегнойная палочка, стрептококк, гемофильная палочка. При этом педиатры назначают следующие антибиотики для детей:

1. Аминопенициллины: Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, Арлет.
2. Макролиды – Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Азитрус.

Антибиотики при пневмонии у детей

Пневмония зачастую рассматривается медиками как самая грозная форма заболевания верхних дыхательных путей. Она может иметь скрытую клиническую картину, долго не дает симптоматики, поэтому для подтверждения диагноза требуется аппаратное обследование. Антибиотик при кашле у детей подбирается в соответствии с типом заболевания (госпитальная и внебольничная пневмония). В качестве примера можно привести следующий список антибиотиков для детей при пневмонии:

1. Мезлоциллин – полусинтетический пенициллин. Чаще используют в форме внутримышечных инъекций, чтобы добиться скорейшего результата.
2. Амоксициллин – препарат широкого спектра действия.
3. Флемоксин – полусинтетический препарат пенициллинового ряда.
4. Эритромицин – препарат из группы макролидов.
5. Кларитромицин – препарат из группы макролидов, применяется у детей старше 6 месяцев.

Антибиотики при отите у детей

Воспаление уха относится к частым заболеваниям детей. Любое переохлаждение, простуда могут спровоцировать эту болезнь. Чтобы определить, какой антибиотик лучше ребенку назначить в конкретном случае, врач должен установить, какой отдел органа слуха поврежден (наружное, среднее или внутреннее ухо). При этом используют преимущественно препараты в форме капель. Среди антибиотиков для детей при отите используют (антибиотики для маленьких детей):

1. Диоксидин – препарат широкого спектра действия, предназначен для лечения детей старше 7 лет.
2. Отипакс – распространенные ушные капли.
3. Сумамед – антибиотик из группы макролидов, обладающий широкими спектром действия.
4. Аугментин – полусинтетический препарат, чаще применяется антибиотик суспензия для детей.

Антибактериальные препараты при гайморите

Воспаление пазух носа нередко является следствием заболеваний верхних дыхательных путей: ларингита, фарингита, тонзиллита. При этом возбудитель проникает из основного очага воспаления спустя время, при отсутствии или несоблюдении назначенной врачом терапии. На начальной стадии гайморита эффективны пенициллины:

• Ампициллин;
• Амоксициллин.

При отсутствии терапевтического эффекта назначаются макролиды. Непосредственно такой антибиотик в нос для детей назначают педиатры. При этом используют современные варианты препаратов:

• Клацид;
• Кларитромицин;
• Рулид.

При длительном и упорном течении болезни используют цефалоспорины:

• Цефуроксим;
• Цефтриаксон;
• Цефодокс.

Антибактериальные препараты при кишечных инфекциях

В связи с частым нарушением правил гигиены кишечные инфекции являются распространенным заболеванием среди детей младшего возраста (до 3 лет). Определить быстро тип возбудителя не удается, поэтому врачи начинают терапию с назначения средств широкого спектра. Чаще применяют следующие антибиотики для детей:

1. Цефалоспорины: Цефотаксим, Цефабол, Роцесим, Клафоран.
2. Макролиды – Азитромицин, Эритромицин. При просьбе посоветовать хороший антибиотик для детей врачи назначают один из препаратов этой группы. Они разрешены к применению детям, беременным и кормящим.

Антибиотики при урологических инфекциях

При лечении инфекций мочевыводящих путей у детей используют ингибиторозащищенные пенициллины (Амоксицилин), аминогликозиды (Амикацин). Антибактериальные препараты при цистите подбираются, согласно типу возбудителя, среди применяющих чаще групп лекарств необходимо выделить:

1. Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон).
2. Карбапенемы (Меропенем, Имипенем).
3. Уроантисептики (Нитрофурантоин, Фуразидин).

Антибактериальные препараты для глаз

Бактериальный конъюнктивит является распространенным заболеванием среди детей. Контакт слизистой глаза с грязными руками приводит к развитию воспалительного процесса. При этом появляется характерная клиническая картина: отделяемое из глаз гнойного характера, покраснение конъюнктивы, чувство инородного тела в глазу. Отвечая на вопрос, какие антибиотики можно детям, врачи называют следующие препараты в каплях:

• Фуциталмик;
• Сульфацил натрия;
• Ципрофлоксацин;
• Ципролет;
• Ципромед.

Последствия приема антибиотиков

После приема антибиотиков детям врачи рекомендуют давать пробиотики и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Длительное применение этих средств отрицательно сказывается на пищеварительной системе, вызывая расстройства различного рода. Кроме дисбактериоза, возможны и другие негативные последствия антибиотикотерапии:

• стоматит;
• аллергические реакции;
• снижение иммунитета.